کوی دانش - kooy

اختلال شناختی با دشوارتر شدنِ شرایط بیماران مبتلا به نارسایی قلبی ارتباط دارد.

 اختلال شناختی با دشوارتر شدنِ شرایط بیماران مبتلا به نارسایی قلبی ارتباط دارد.
05 خرداد
20:30 1394
نتایج پژوهشی که در انجمن نارسایی قلبی 2015 توسط هیروشی سایتو ارائه شد، نشان می‌دهد اختلال شناختی در بیماران سالمندِ مبتلا به نارسایی قلبی، شرایط آنها را دشوارتر می‌کند. هیروشی سایتو، در مرکز پزشکی Kameda واقع در Kamogawa ِ ژاپن به عنوان فیزیوتراپیست فعالیت می‌کند. بیمارانِ مبتلا به اختلال شناختی، 7.5 برابر بیشتر در معرض خطرِ عوامل مرگ‌ومیر و بستری مجدد به علت نارسایی قلبی قرار دارند.

بیماران مبتلا به نارسایی قلبی و اختلال شناختی به شکل پیش‌رونده ای در پایبندی به مصرف دارو‌ها دچار مشکل می‌شوند و این امر به پیش‌آگهی بهبودِ ضعیف‌تر در آنها منجر می شود.

نشست نارسایی قلبی 2015 به صورت سالانه از سوی انجمن نارسایی قلبی (HFA) ِ جامعه قلب و عروق اروپا (ESC) برگزار می‌شود. آقای سایتو گفت: «با بررسی نظام‌مندِ اطلاعات به این نتیجه رسیدیم که اختلال شناختی در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی، شایع است. با این وجود، تأثیر اختلال شناختی بر پیش‌آگهی بهبود هنوز مشخص نشده است. هدف ما بررسی این امر بود که آیا اختلال شناختی به صورت مستقل بر شرایط بیمارانِ مبتلا به نارسایی قلبی اثر می‌گذارد یا خیر؟»

مطالعه به صورت گذشته‌نگر انجام شد. 136 بیمارِ مبتلا به نارسایی قلبی، در سنین 65 سال به بالا که در مرکز پزشکی Kameda مورد معاینه قرار گرفته بودند در این پژوهش بررسی شدند. آزمون بیانی و کوتاهِ روانی (MMSE) به منظور ارزیابی وجود اختلالِ شناختی قبل از مرخص شدن از بیماران گرفته شد. بیماران به دو گروه تقسیم شدند: کسانی که مبتلا به اختلال شناختی بودند (نمره کمتر از 27 در MMSE) و کسانی که اختلال شناختی نداشتند (نمره 27 یا بیشتر).

میانگین سنی بیماران 85 سال بود و 47 درصد از آنها مرد بودند. طبق اعلام MMSE، صدویک نفر به اختلال شناختی مبتلا بودند. بعد از 161 روز پیگیری، 33 بیمار (24 درصد) به علت نارسایی قلبی دوباره بستری شدند یا فوت کردند. نتایج پژوهش نشان داد پیش‌آگهی بهبود در گروهی که دچار اختلال شناختی بودند به شکل قابل توجهی به نسبت گروهی که اختلال شناختی نداشتند بدتر بود. علاوه بر این نتایج نشان داد پیش‌اگهی بدتر در بهبود بیماران سالمند و مبتلا به نارسایی قلبی که اختلال شناختی داشتند 7.5 برابر افزایش پیدا می‌کند. حتی پس از در نظر گرفتن عوامل دیگری که بر پیش‌آگهی  تأثیر می‌گذارند مانند سن، جنسیت، شاخص توده بدنی، آلبومین، هموگلوبین، پپتیدِ ناتریورتیک مغزی (BNP)، پروتئین C-واکنشی (CRP)، کسر دفع، برآورد میزان فیلتراسیون گلومرولی (eGFR) و نیتروژن اوره خون (BUN) نیز خطر همچنان باقی می‌ماند.

آقای سایتو گفت: «نتایج نشان داد اختلال شناختی در بیماران سالمند و مبتلا به نارسایی قلبی شایع است و در سه‌چهارم بیماران رخ می‌دهد. اختلال شناختی در این پژوهش به عنوان پیش‌بینی مستقل از پیش‌آگهی بد در بیماران سالمند و مبتلا به نارسایی قلبی شناخته شد. خطر تمام علل مرگ و بستری مجدد در این بیماران، 7.5 برابر افزایش می‌یابد. انتظار می‌رود بیماران مبتلا به نارسایی قلبی و اختلال شناختی به شکل پیش‌رونده‌ای در مصرف دارو‌ها بیشتر دچار مشکل شوند. این امر می‌‌تواند علتِ پیش‌آگهی بد در آنها را توضیح دهد. متخصصان قلب و عروق و دیگر کارکنان در زمینه پزشکی باید وضعیت شناختی در بیماران مسن و مبتلا به اختلال شناختی را ارزیابی کنند.»

آقای سایتو ادامه داد: «زمانی که اختلال شناختی در فرد تشخیص داده شد ما باید به خانواده‌ی بیمار در زمینه مدیریت وضعیت بیمار آموزش‌های لازم را ارئه دهیم تا از بستری شدن دوباره فرد پیشگیری شود. سه جزء اصلی در این آموزش، دارو، تغذیه و ورزش هستند. دارو در این بین از همه مهم‌تر است. ضروری است خانواده‌، پایبندی‌ِ به مصرف دارو را در بیماری که خودش توانایی مدیریت مصرف دارو را ندارد، ارتقاء دهند. درمان مشخصی برای اختلال شناختی در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی وجود ندارد. اگر بیمار به تنگیِ نفسِ ناشی از نارسایی قلبی مبتلا نباشد اغلب انجام ورزش‌ها ملایم مانند پیاده‌روی را به منظور حفظ عملکرد شناختی به آنها توصیه می‌کنیم. پزشکان باید در زمینه وضعیت شناختی بیمارانِ مبتلا به نارسایی قلبی آگاه‌تر شوند. خانواده‌ها نیز نقش مهمی در پایبندی بیمار به مصرف دارو، ورزش کردن و تغذیه آنها دارند.»

کلمات کلیدی

اشتراک

درباره نویسنده

زهرا رضی یی

زهرا رضی یی

شما اولین نفری باشید که برای این خبر نظر میدهد
تصویر امنیتی



عبارت در تصویر را وارد کنید


کشف راهی برای حذف مقاومت در برابر آنتی بیوتیک در باکتری ها

کشف راهی برای حذف مقاومت در برابر آنتی بیوتیک در باکتری ها

در حال حاضر، باکتریِ مقاوم در برابر آنتی بیوتیک (MRSA) در طول سال باعث مرگ هفتصد هزار نفر می شود. دانشمندان نگران این موضوع هستند که این آمار در سال 2050 به رقم هولناک ده میلیون نفر در سال برسد. در این بین دانشجویی 25 ساله از دانشگاه ملبورن بنام خانم «شو لام» باور دارد که راه حل را یافته است. او توانست راهی را کشف کند که مقاومت در برابر آنتی بیوتیک ها در باکتری ها را از بین ببرد و اینکار را بدون استفاده از آنتی بیوتیک ها انجام داده است. وی با موفقیت کامل یک مشکل بزرگ در تست های آزمایشگاهی را با استفاده از یک «پلیمرِ ستاره ای شکل» که باعث شکاف در سلولها می شود، برطرف کرده است. برای بررسی بیشتر با کوی دانش همراه باشید...

مطالعه متن کامل
گرافن سه بعدی با کاربردهای زیستی

گرافن سه بعدی با کاربردهای زیستی

تصور کنید که ایمپلنتهای استخوانی آینده از ذرات ریزی از گرافن که با هم جوش خورده اند و به ماده ای جامد تبدیل شده اند، ساخته شوند! این مهم بر اساس مطالعه ای که توسط دانشمندان دانشگاه رایس انجام گرفته امکانپذیر است. برای بررسی بیشتر با کوی دانش همراه باشید...

مطالعه متن کامل
خطر رژیمهای غذایی ناسالم در طول بارداری بر جنین

خطر رژیمهای غذایی ناسالم در طول بارداری بر جنین

تحقیق جدیدی که مسئولیت آنرا دانشمندان کینگ کالج لندن و دانشگاه بریستول برعهده داشتند مشخص کرد که رژیمهای پرچرب و پرقند در طول بارداری با بروز علائم اختلال کم توجهی (ADHD) در کودکان مرتبط است. این مطالعه در ژورنال Child Psychology and Psychiatry منتشر گردیده و اولین مطالعه در نوع خود است که بیان می کند مشکلات رفتاری کودک و همچنین اختلال کم توجهی و بیش فعالی بخاطر تاثیر مستقیم رژیم غذایی ناسالم مادر مخصوصاً در زمان بارداری است. برای بررسی بیشتر با کوی دانش همراه باشید...

مطالعه متن کامل
ساخت رگهای خونی جدید با یک ژل تزریقی

ساخت رگهای خونی جدید با یک ژل تزریقی

محققان موفق شدند طی یک درمانِ آزمایشی در موشهای مبتلا به دیابت، رگهای جدیدی را تولید کنند. این درمان در نهایت می تواند به افرادی که به بیماریهای عروقی مبتلا هستند، امیدهای تازه ای بدهد. برای بررسی بیشتر با کوی دانش همراه شوید...

مطالعه متن کامل
صبحانه، نهار وشام در یک بطری!

صبحانه، نهار وشام در یک بطری!

سویلنت 2 هم صبحانه است، هم نهار و هم شام، آنهم بصورت یک نوشیدنی. «سویلنت کافی اِست» برای تامین کافئین و داشتن طعم شکلات، در خودش کمی قهوه دارد. 20 درصد از آنرا ماکروناترینت تشکیل شده تا مواد مغذی روزانه شما را تامین کند. همچنین با اضافه کردن روغنهای موجود در برگه هلو، عصاره های سویا و آمینو اسیدهای موجود در چای سبز در نهایت معجونی برای صبحانه شما آماده می کند که با انرژی فوق العاده صبح خود را آغاز کنید.

مطالعه متن کامل
بررسی قلم پاتریوت پن

بررسی قلم پاتریوت پن

Patriot Pen محصول Dimond Point یک قلم نوشتنی باریک است که ظاهر زمختی دارد.

مطالعه متن کامل
بازبینی سنی آخرین رخداد واژگونی میدان مغناطیسی زمین، با داده های سن سنجی رادیومتری

بازبینی سنی آخرین رخداد واژگونی میدان مغناطیسی زمین، با داده های سن سنجی رادیومتری

منظور از واژگونی میدان مغناطیسی زمین، تعویض قطبین شمالی و جنوبی آن است که آخرین رخداد واژگونی سن مشخصی ندارد. پژوهشگران موفق به ارزیابی سنی لایه ای از خاکستر آتشفشانی شده اند که دقیقا قبل از آخرین رخداد واژگونی، نهشته شده است. بررسی این لایه و لایه های رسوبی همراه آن، تصویر سنی آخرین رخداد را مطابق با 780 هزار سال پیش بازسازی می کند. این یافته در آینده برای کالیبراسیون جدول سنی زمین هم به کار خواهد رفت.

مطالعه متن کامل
بررسی ولکس واگن Club Up 1.0 75 5dr مدل 2015

بررسی ولکس واگن Club Up 1.0 75 5dr مدل 2015

ولکس واگن آپ یکی از ماشین های شهری مورد علاقه ماست. اگر این ماشین برای شما کمی بی مزه است در عوض سری ویژه Club Up با مزه تر از آن است.

مطالعه متن کامل
روش جدید و روزنه های امید برای استفاده از تست ادرار در تشخیص سرطان

روش جدید و روزنه های امید برای استفاده از تست ادرار در تشخیص سرطان

محققان برای تخشیص دیابت و سرطان از روی ادرار، مدار ژنتیکی باکتری اشرشیاکلی (بالا) را بازسازی کرده اند. در صورت اثبات ایمن بودن و موثر بودن تکنیکی که در دو مطالعه جدید مطرح شده است، احتمال دارد بتوان روزی برای تشخیص بیماری هایی همچون سرطان از تست ادرار استفاده کرد.

مطالعه متن کامل
ویدئوی بازی Super Mario 64 HD در آیفون 6 اپل

ویدئوی بازی Super Mario 64 HD در آیفون 6 اپل

Nintendo اخیراً با DeNA به منظور تولید بازی‌های ویدئو‌ی برای دستگاه‌های موبایل همکاری کرده است. درحالیکه انتظار می‌رفت Nintendo تغییری در پلت‌فرم‌های محبوبش ایجاد نکند، ویدئویی که در پایان خبر مشاهده می‌کنید، بازی Super Mario 64 HD را در آیفون 6 اپل نشان می‌دهد.

مطالعه متن کامل