کوی دانش - kooy

شناسایی علایم بالینی که نشان‌دهنده مرگ قریب‌الوقوع در بیماران مبتلا به سرطان پیشرفته هستند.

شناسایی علایم بالینی که نشان‌دهنده مرگ قریب‌الوقوع در بیماران مبتلا به سرطان پیشرفته هستند.
22 بهمن
12:30 1393
درحالیکه تشخیص مرگ قریب‌الوقوع همیشه امری ناراحت‌ کننده است، لیکن این امر برای بیمار، خانواده‌ او، پزشکانِ تصمیم‌گیرنده درباره ترخیص از بیمارستان (بدلیل عدم جوابگویی معالجات) بسیار حائز اهمیت است.

 در حال‌ حاضر، پژوهشی جدید به 8 علامت فیزیکی بسیار خاص و مرتبط با مرگ قریب‌الوقوع در طی سه روز در بیماران مبتلا به سرطان پرداخته است. پژوهش مذکور به صورت آنلاین در مجله انجمن سرطان امریکا، منتشر شده است. زمانیکه بیمار روز‌های آخر زندگی‌اش را می‌گذراند، متوقف کردن کار‌های مربوط به آزمایش خون و مصرف دارو‌هایی که بالقوه بیهوده هستند و تمرکز بر راحتی بیمار منطقی به نظر می‌رسد. علاوه بر این دانستن این امر که بیمار به زودی فوت می‌کند می‌تواند در تصمیم‌گیری‌های شخصی برای مراقبت‌های خانوادگی موثر باشد. این امر تشخیصِ با اعتماد به نفس و در میان گذاشتن آن با خانواده بیمار را برای متخصصان سلامتی دشوار می‌کند.

برای بررسی این مساله، دیوید هوی، پزشک و کارشناس ارشد در مرکز سرطان دکتر اندرسون به همراه همکارانش، تغییرات فیزیکی در روز‌های آخر زندگیِ 357 بیمار مبتلا به سرطان را مورد بررسی قرار دادند. افراد مورد بررسی در این پژوهش در مرکز سرطان دکتر اندرسون در هوستون و بیمارستان سرطان Barretos در برزیل تحت مراقبت شدید تسکینی بودند. پژوهشگران به طور منظم هر 12 ساعت، 52 علامت فیزیکی را از زمان پذیرش مرگ یا ترخیص از بیمارستان ثبت می‌کردند. در طول پژوهش 57 درصد از بیماران فوت کردند. پژوهشگران 8 علامت بالینی و فیزیکی را شناسایی کردند که در صورت وجود آنها بیمار به احتمال زیاد طی سه روز فوت می‌کند. این علایم شامل مردمک‌های بدون واکنش، کاهش پاسخ به محرک‌های کلامی ، کاهش پاسخ به محرک‌های بصری، عدم توانایی در بستن پلک‌ها، افتادگی چین‌خوردگی مربوط به لب و بینی (که باعث می‌شود چهره آرام‌تر به نظر برسد)، افتادگی گردن ( باعث می‌شود زمانیکه بیمار دراز کشیده است، گردنش به عقب بیفتد)، شنیدن صدای خرخر کردن از تار‌های صوتی و خونریزی دستگاه گوارش فوقانی می‌شود. این علایم به پزشکان و پرستاران کمک می‌کند تا مرگ قریب‌الوقوع را تشخیص دهند.

دکتر هوی گفت: "این پژوهش نشان می‌دهد مشاهدات بالینی به ما کمک می‌کند تا تشخیص دهیم آیا بیمار در حال سپری کردن روز‌های آخر عمرش است یا اینگونه نیست. پس از تائید سودمندی این علایم می‌توان به پزشکان، پرستاران و خانواده‌ها کمک کرد تا فرایند مرگ بیمار را بهتر تشخیص دهند و به نوبه خود می‌توانند به شکلی بهتر در روز‌های پایانی از بیمار مراقبت کنند."

دکتر هوی و گروه‌اش بر اساس نتایج این پژوهش در حال نوشتن راهنما‌های آموزشی هستند تا به متخصصان و خانواده‌ها در تشخیص اینکه بیمار روز‌های آخر عمرش را سپری می‌کند، کمک کنند. علاوه بر این به منظور پشتیبانی از تصمیم‌گیری های بالینی، در حال ایجاد ابزاری تشخیصی بر اساس این 8 علامت فیزیکی هستند.

هنوز مشخص نیست که آیا این اطلاعات خارج از مرکز سرطان نیز منتشر می‌شود یا فقط در دسترس پزشکانی باقی می‌ماند که مسئول مراقبت از بیماران مبتلا به سلامت هستند. پژوهشگران در حال حاضر به اعتباریابی یافته‌های خود در خانه ها و آسایشگاه‌ها مشغول هستند.

کلمات کلیدی

اشتراک

درباره نویسنده

زهرا رضی یی

زهرا رضی یی

  1. رامین شهیدی
    رامین شهیدی 06 آذر, 16:42

    در این لحظه که قلبم مالامال از اندوه و ماتمه در عین حال خوشحالم در عصری زندگی میکنیم که براحتی با لمس نوازش گونه انگشتمان میتونیم به انبوهی از از اطلاعات دسترسی داشته باشیم .. ممنون از همه کسانی که دستی در این کار دارند . با حق

  2. سارا
    سارا 15 اسفند, 15:35

    مادر من سالهای طولانیه که سرطان داره و از پا در اومده متاسفانه نه خوب میشه و نه…:'(این اواخر بیش از حد ضیف شده و نمیتواند از دست و پاهایش استفاده کند,ولی هوشیاریش خیلی خوبه,بعنوان یه درد کشیده ازتون خاهش میکنم در این مورد کمک کنید و حرف بزنید بنظرتون چطور میشه؟

  3. انسان
    انسان 04 اردیبهشت, 03:47

    آقای مدیر محترم من هرچقدر خواستم تو نظرات این مطلبو بنویسم نشد و error داد لطفا شما این مطلبو تو نظرات بخش های مختلف سایت یا در قسمتی که خودتون سلاح میدونید بنویسید چون خیلی مهمه و امید رو برای کسایی که خیلی عزیزاشون براشون مهمن و  سرطان دارن و تو مراحل وخیم سرطانند  یا قطع امید شده ازشون امید رو براون زنده میکنه و زندگیشون و متحول میکنه که غم بیش از حد نخورن خواهش میکنم به خاطر عزیزای خودتون اگه ممکنه اینو تو سایتتون و نظر سنجی ها بزارید انسان : حتی اگه عزیزتون تو مرحله وخیمی از سرطان هست ودیگه ازش قطع امید شده این  شاید بتونه ذره ای امید تو وجودتون زنده کنه :راجب "سرما زیستی" سرچ و مطالعه کنید

  4. قاصدک
    قاصدک 10 خرداد, 01:13

    بدرمن سرطا ن معده داشت ولی روزمرگش هیچکدام از این علایم رو نداشت فقط میگفت چشمام میسوزه حالش کاملا خوب بود گفت یه کم میخوابم که توخواب تموم کرد

  5. علی
    علی 01 شهریور, 04:31

    سلام. متاسفانه یکی از اقوام نزدیک ما دیروز صبح شدیدا شروع به عرق کردن کرد و همش ابراز گرمای بیش از حد نمود. و به طور عجیبی هوس هندوانه کرد. یک هندوانه را تماما خورد. بلافاصله گفت دلم خرما و عسل میخواهد. بهش خرما و عسل هم دادیم. بهش گفتیم چی شده چرا اینجور شدی. گفت نمیدونم فقط هر لحظه دارم احساس اینگه همه جا را سفید میبینم میکنم. که بلافاصله با ماشین بردیمش بیمارستان. در بیمارستان ازش آزمایش گرفتن و مشخص شد ایشون چند سال بوده سرطان خون داشته ولی نه خودش و نه هیچ کس دیگه اطلاع نداشته چون اصلا دکتر نمیرفته.یعنی حتی مریض هم نمیشده در اون حد که به دکتر مراجعه کنه. خلاصه در بیمارستان بستری شد. پس از نیم ساعت معاینه در آی سی یو دکتر از اتاف بیرون امد و بهم گفت برو به خانوادش بگو اگه میخوان بیان ببیننش واسه لحظات آخر سریع بیان.. گفتم دکتر ایشون که مثل یک بیمار عادی رو تخت داره استراحت میکنه. دکتر گفت ن عزیزم ایشون بیهوشه و دیگه هم بهوش نمیاد. یه آمپول بهش زدم که یا به هوش میاد و سریعا شیمی درمانی را شروع میکنیم. یا دیگه تموم میکنه. بعد از حدود 2ساعت هم نگهبان بخش گفت بیمارتون تموم کرد. یعنی همه چیز فقط در عرض 6ساعت تموم شد. کسی که صبحش داشتی میگفتی باهاش و میخندیدی ناگهان کار به بیمارستان کشید و تمام. من سوالم اینه ایا واقعا اشنباهی پزشکی رخ نداده بوده؟؟که اینطور سریع ایشون فوت نمود.. و اینکه اسم اون آمپول چیه ؟

  6. م ت
    م ت 05 دی, 20:27

    سلام شش ساله که مبتلا به سرطان سینه با متاستاز ریه هستم مهرماه برای سومین بار عود داشتم کبودی در دست یکی از اعلایمی که دچارش شدم اما دکتر گفت مهم نیست.. دردهای بی امان دارم که نمی دانم بين ماندن و رفتن چه آرزو کنم

  7. نگین
    نگین 12 اسفند, 14:52

    سلام و خسته نباشید من پدرم قبلا سل ریوی داشتن ولی خب چون خانواده م همه چیزو ازم مخفی میکنن من شک‌‌دارم به سرطان چون میگفتن سل بوده ولی واگیر نداره من شک کردم چون تا اونجایی که میدونم سل تا علامتاشو نشون بده واکیر داره ولی سرطان واگیر نداره ممکنه راهنماییم بکنین که ممکنه سرطان بوده باشه یا نه مال شهریور ۱۳۹۲ بوده این بیماریش بعدشم خوب شد تا امسال که یه کم دوباره لاغر شدن و روحیه شونم بد شده و عصبی که جزو علایم سرطان اینو نوشته بود ولی کارای سنگینو میتونن انجام بدن لطفا راهنماییم کنین که چطور بفهمم که سرطان داره یا نه

  8. الناز
    الناز 30 اردیبهشت, 12:11

    پدر من هم در اثر سرطان از دنیا رفتند در عرض سه ماه هم تشخیص سرطان و هم فوت ایشان که بسیار سخته برامون ولی پدر من 6 ماه قبل چکاب کامل کردند و هیچ نشانه ای از سرطان یا بیماری خاصی نداشتند ............واقعا چکاب کردن هم برای پیشگیری از پیشرفت بیماری بی فایده است چون من به چشم خودم دیدم در مورد پدر عزیزم که چه مفت از دست ما رفتند

  9. صحرا
    صحرا 31 شهریور, 00:20

    سلام متاسفانه خالم دچار سرطان سینه است و الان به کبد هم رسیده دکتر شیمی درمانی رو قطع کرده چون بدنش خیلی ضعیف و ناتوان شده فقط نفس نفس میزنه انگار که دائم ا در حال ورزش ‌ه خیلی زیاد عرق میکنه و نمیتونه غذا بخوره حیلی سخته عزیز ترینت جلو چشمات زره زره آب شه😔😔😔😔 خدا خودش معجزه شو نشون بده

تصویر امنیتی



عبارت در تصویر را وارد کنید


کشف راهی برای حذف مقاومت در برابر آنتی بیوتیک در باکتری ها

کشف راهی برای حذف مقاومت در برابر آنتی بیوتیک در باکتری ها

در حال حاضر، باکتریِ مقاوم در برابر آنتی بیوتیک (MRSA) در طول سال باعث مرگ هفتصد هزار نفر می شود. دانشمندان نگران این موضوع هستند که این آمار در سال 2050 به رقم هولناک ده میلیون نفر در سال برسد. در این بین دانشجویی 25 ساله از دانشگاه ملبورن بنام خانم «شو لام» باور دارد که راه حل را یافته است. او توانست راهی را کشف کند که مقاومت در برابر آنتی بیوتیک ها در باکتری ها را از بین ببرد و اینکار را بدون استفاده از آنتی بیوتیک ها انجام داده است. وی با موفقیت کامل یک مشکل بزرگ در تست های آزمایشگاهی را با استفاده از یک «پلیمرِ ستاره ای شکل» که باعث شکاف در سلولها می شود، برطرف کرده است. برای بررسی بیشتر با کوی دانش همراه باشید...

مطالعه متن کامل
گرافن سه بعدی با کاربردهای زیستی

گرافن سه بعدی با کاربردهای زیستی

تصور کنید که ایمپلنتهای استخوانی آینده از ذرات ریزی از گرافن که با هم جوش خورده اند و به ماده ای جامد تبدیل شده اند، ساخته شوند! این مهم بر اساس مطالعه ای که توسط دانشمندان دانشگاه رایس انجام گرفته امکانپذیر است. برای بررسی بیشتر با کوی دانش همراه باشید...

مطالعه متن کامل
خطر رژیمهای غذایی ناسالم در طول بارداری بر جنین

خطر رژیمهای غذایی ناسالم در طول بارداری بر جنین

تحقیق جدیدی که مسئولیت آنرا دانشمندان کینگ کالج لندن و دانشگاه بریستول برعهده داشتند مشخص کرد که رژیمهای پرچرب و پرقند در طول بارداری با بروز علائم اختلال کم توجهی (ADHD) در کودکان مرتبط است. این مطالعه در ژورنال Child Psychology and Psychiatry منتشر گردیده و اولین مطالعه در نوع خود است که بیان می کند مشکلات رفتاری کودک و همچنین اختلال کم توجهی و بیش فعالی بخاطر تاثیر مستقیم رژیم غذایی ناسالم مادر مخصوصاً در زمان بارداری است. برای بررسی بیشتر با کوی دانش همراه باشید...

مطالعه متن کامل
ساخت رگهای خونی جدید با یک ژل تزریقی

ساخت رگهای خونی جدید با یک ژل تزریقی

محققان موفق شدند طی یک درمانِ آزمایشی در موشهای مبتلا به دیابت، رگهای جدیدی را تولید کنند. این درمان در نهایت می تواند به افرادی که به بیماریهای عروقی مبتلا هستند، امیدهای تازه ای بدهد. برای بررسی بیشتر با کوی دانش همراه شوید...

مطالعه متن کامل
صبحانه، نهار وشام در یک بطری!

صبحانه، نهار وشام در یک بطری!

سویلنت 2 هم صبحانه است، هم نهار و هم شام، آنهم بصورت یک نوشیدنی. «سویلنت کافی اِست» برای تامین کافئین و داشتن طعم شکلات، در خودش کمی قهوه دارد. 20 درصد از آنرا ماکروناترینت تشکیل شده تا مواد مغذی روزانه شما را تامین کند. همچنین با اضافه کردن روغنهای موجود در برگه هلو، عصاره های سویا و آمینو اسیدهای موجود در چای سبز در نهایت معجونی برای صبحانه شما آماده می کند که با انرژی فوق العاده صبح خود را آغاز کنید.

مطالعه متن کامل
 جاسوس های مولکولی برای مبارزه با سرطان

جاسوس های مولکولی برای مبارزه با سرطان

دانشمندان در هلم هولتز (زنتروم درسدن) روسن دورف یا HZDR با همکاری محققانی از دانشگاه زوریخ و دانشگاه روهر بوخوم برای اولین بار تست موفقیت آمیزِ جدیدی برای "تشخیص تومور" را در شرایط تقریبا واقعی به انجام رسانده اند. در این شیوه جدیدِ تشخیصی، ابتدا آنتی بادی به عنوان "جاسوس" برای شناسایی سلول های بیمار اعزام می شود و سپس به آنها می چسبد

مطالعه متن کامل
فروشگاه Xperia Aquatech، اولین فروشگاه گوشی های هوشمند و تبلت در زیر آب

فروشگاه Xperia Aquatech، اولین فروشگاه گوشی های هوشمند و تبلت در زیر آب

سونی اولین تولید کننده ای بود که گوشی ها و تبلت های گران قیمت را با قابلیت ضد آب بودن عرضه کرد. آنها، این کار را با عرضه Xperia Z و Xperia Tablet Z در اوایل 2013 آغاز کردند. جدیدترین مدلهای Xperia شامل Z3، Z3 Compact و Z3 Tablet Compact، با عرضه بالاترین نرخ ضد آب بودن (IP 68)، در بین محصولات مشابه، خود را به عنوان کلام آخر معرفی نموده اند. اساسا، Xperia‌ های گران قیمت مترادف با ضد آب بودن شدند. این دلیلی است که سونی آمادگی پیدا کرد تا اولین فروشگاه زیر آب را برای فروش گوشی های هوشمند و تبلت افتتاح کند.

مطالعه متن کامل
اینجوری شد که شارژ باتری آیفون6 من دو روز دوام آورد!

اینجوری شد که شارژ باتری آیفون6 من دو روز دوام آورد!

اگر به تازگی آیفون جدیدی خریده اید، احتمالا هنوز درحال و هوای iDevice جدید خودتان هستید. از میان تمامی خصوصیات فنی که در آیفون وجود دارد، میزان دوام شارژ ِباتری یکی از مهمترین موارد است، زیرا باتری کوچک آیفون معمولا نیاز به شارژ روزانه دارد. البته بنا به تجربه، باتری آیفون 6 می تواند اندکی بیشتر از یک روز کامل کاری و تا مسیر بازگشت از محل کار به خانه هم دوام بیاورد. حتی من توانسته ام آیفونم را درگشت و گذارهای آخر هفته هم با خودم این طرف آن طرف ببرم، بدون اینکه نیازی به شارژ داشته باشد و اینک راز موفقیت من:

مطالعه متن کامل
پروژه پرورش کاهو در سیاره مریخ

پروژه پرورش کاهو در سیاره مریخ

معمولا هنگامی که صحبت ازسکونت موجودات زمین بر روی مریخ به میان می آید، انتظار داریم یک مرد یا یک زن باشد. اما اگر به شما بگوییم که دانشمندان دانشکده هوا و فضا ساوت همپتون ( Southampton) به گونه ای دیگر در این باره می اندیشند چه؟ آنها روی پروژه پرورش کاهو تمرکز کرده اند. شاید این طرح به نظر خیال پردازانه باشد! اما به هر حال آزمایشی است که می تواند نشان دهنده چگونگی رشد و نمو کاهو، و در نهایت گیاهان در محیط مریخ باشد تا مراحل آن را مورد بررسی قرار گیرد.

مطالعه متن کامل
تصاویر شرکت کننده در مسابقه عکاسی با پرنده های بی سرنشین، جهان را از زوایای جدید و چشم نوازی به تصویر می کشد

تصاویر شرکت کننده در مسابقه عکاسی با پرنده های بی سرنشین، جهان را از زوایای جدید و چشم نوازی به تصویر می کشد

استفاده از پرنده های بی سرنشین به دلایل بسیار گوناگونی از تفریح صرف تا مقاصد بسیارجدی صورت می گیرد. اما یکی از دلایل استفاده از این وسایل عکاسی است، بدین منظور صاحبان این وسایل آنها را با تجهیزات تصویربرداریِ ارتقا یافته به آسمان می فرستند و زوایای جدید از جهان اطراف ما را به تصویر می کشند. Dronestagram نیز اخیرا دومین رقابت عکس برداری با پرنده های بی سرنشین سالیانه خود را برگزار کرده است و جای تعجبی ندارد که داوران این رقابت با انبوهی ازعکس های جالب روبرو شدند که امکان انتخاب از میانشان سخت بوده است.

مطالعه متن کامل